Cov pob txha ntxhia qhov ntom ntom ntawm tus txha nraub qaum thiab lub duav tau ntsuas los ntawm DXA
Qhov tseeb ntawm DXA hauv kev ntsuas qhov sib txawv anatomical ntawm tib neeg lub cev sib txawv [4-7].Qhov tseeb ntawm DXA hauv kev ntsuas tus txha nraub qaum yog 0.5% ~ 2%, tab sis feem ntau> 1%.Qhov tseeb ntawm lub duav yog 1% ~ 5%, nrog rau lub caj dab femoral thiab loj rotor (1% ~ 2%) yog superior rau Ward's daim duab peb sab (2.5% ~ 5%) (4. 6. 8).Txawm hais tias muaj cov ntsiab lus siab ntawm cov pob txha tshem tawm hauv Ward daim duab peb sab thiab nws qhov kev nkag siab zoo rau kev hloov pauv hauv BMD [9], nws qhov tsis zoo vim nws qhov kev kwv yees me me thiab cov qauv ua piv txwv thiab rov ua yuam kev txwv nws daim ntawv thov kev kho mob.Txhawm rau txo qhov cuam tshuam ntawm kev txheeb xyuas txoj haujlwm ntawm qhov raug thaum ua qhov ntsuas DXA, lub duav thiab lub hauv caug tau flexed ntawm kev txhawb nqa kom tus txha nraub qaum kom muaj tseeb ntawm lub platform kom txo qis lumbar lordosis thaum txiav txim siab ntawm BMD hauv txoj haujlwm anteroposteric lumbar (posteroposteric PA).Thaum lub sij hawm kuaj xyuas lub duav, tus ncej puab yog me ntsis abduction thiab pronated, thiab nrog kev pab los ntawm ib tug postural fixation ntaus ntawv, lub caj dab femoral yog positioned nyob rau tib lub sij hawm mus rau lub scanning lub rooj kom tsis txhob nce BMD vim shortening ntawm lub caj dab femoral (txo lub ntim rau tib yam. pob txha mineral cov ntsiab lus).Hauv kev txiav txim siab ntawm hip BMD los ntawm DXA, cov ceg sib txawv tuaj yeem ua rau muaj qhov tsis zoo, xws li 0.9% mus rau 4.5% rau femoral caj dab, 1.0% rau 6.7% rau Ward daim duab peb sab, thiab 0.4% rau 3.1% rau ntau dua trochanter [6].Yog li ntawd, thaum DXA luam theej duab lub duav, txoj hauv kev kom raug yuav txo qhov kev ua yuam kev, uas yog tus yuam sij kom paub meej lub kaum sab xis zoo.
Yog tias cov txiaj ntsig ntawm lub duav BMD ntsuas los ntawm DXA tsis zoo ib yam nrog kev kho mob tshwm sim, ib qho yuav tsum tau ua.
Tus kws sau ntawv yuav tsum xyuas seb txoj haujlwm scan puas yog;Ntawm qhov tod tes, cov kws kho mob yuav tsum xav txog qhov cuam tshuam ntawm txoj haujlwm scanning ntawm BMD.Ntxiv rau qhov cuam tshuam ntawm txoj haujlwm ntawm qhov raug ntawm DXA ntsuas, lwm yam laj thawj kuj tseem cuam tshuam rau kev ntsuas ntsuas.Kev kho tus txha caj qaum tau txiav txim siab los ntawm DXA.
Spinal BMD yog txhais raws li qhov ceev ntawm tag nrho cov vertebral lub cev cheeb tsam, nrog rau lub vertebral lub cev thiab koov (cortical pob txha rau cancellous pob txha ratio 50:50), aortic calcification, degenerative osteoarthrosis, osteopanthogenic spinous txheej txheem, callus, thiab compression fractures, uas tag nrho cov. pab txhawb cov pob txha pob txha pob txha pob txha.Txawm li cas los xij, degenerative hloov pauv xws li hyperosteoplasia feem ntau tshwm sim hauv cov neeg laus dua 70 xyoo, nrog ntau dua 60%, uas txwv qhov kev ua tau zoo thiab rhiab heev ntawm DXA qaum orthotopic ntsuas hauv cov neeg laus.Qhov tshwm sim ntawm osteoporosis yog siab thiab hnyav rau cov neeg laus thiab cov laus
Nws yog ib hom kab mob uas muaj hnub nyoog laus uas ua phem rau kev noj qab haus huv ntawm cov neeg laus thiab cov neeg laus.Txhawm rau tshem tawm cov kev cuam tshuam ntawm cov xwm txheej saum toj no, kev txhim kho ntawm DXA lumbar lateral scanning technology (1121, DXA scanner thaum ntxov rau lwm yam lumbar scanning, tus kab mob yog nquag tswj txoj hauj lwm ntawm scanning, uas yog.
cuam tshuam qhov raug, uas yog 2.8% rau 5.9%!
Tib lub sijhawm rau qee yam kab mob
Cov tib neeg, tshwj xeeb tshaj yog cov uas muaj pob txha loj heev, muaj teeb meem tig rov qab.
Nyob rau hauv xyoo tas los no, DXA scanner txais cov kiv cua zoo li lub teeb rotating "C" zoo li caj npab scanning, tso cai rau cov kab mob.
Tus txha nqaj BMD tau ntsuas anteroposterically nyob rau hauv txoj hauj lwm supine thiab C-arm scanner tau tig 90 °
Tus neeg mob tuaj yeem ntsuas tau los ntawm DXA nyob rau sab nraud ntawm lub koob npe kab tsis txav
Qhov tseeb ntawm kev ntsuas sab nraud yog 1.6% hauv cov neeg mob ib txwm thiab 2% ntawm cov neeg mob pob txha.Qhov zoo tshaj plaws lateral DXA ntsuas yuav tsum txheeb xyuas BMD ntawm 4 lumbar vertebrae (L1-L).Txawm li cas los xij, L1 thiab L4 yuav raug them los ntawm tav thiab L4 yog pom tseeb los ntawm cov pob txha hauv plab.Rau qee tus neeg mob, tsuas yog L3 BMD tuaj yeem soj ntsuam.ROIS (tej thaj tsam ntawm kev txaus siab) kuj tuaj yeem nyob hauv nruab nrab ntawm lub cev vertebral nplua nuj nyob rau hauv cov pob txha pob txha (cortical pob txha / cov pob txha tshem tawm ntawm 10:90), ua rau DXA ntsuas ntau rhiab rau cov kev hloov hauv BMD nyob rau sab nraud dua li hauv pem hauv ntej saib. .Lateral DXA yog siv nyob rau hauv cov kev noj qab haus huv cov kev kawm nrog columnar osteoporosis (vertebral compression fractures)
Kev ntxub ntxaug ntawm cov pob txha loj los ntawm corticosteroids yog qhov zoo dua li ntawm PA-DXA, uas txhim kho lub peev xwm paub qhov txawv ntawm cov pob txha pob txha los ntawm cov pob txha uas tsis yog pob txha [15].Txawm hais tias DXA tau ua tiav zoo hauv kev ntsuas tus txha caj qaum BMD.Txawm li cas los xij, rau cov kab mob scoliosis, mob hnyav heev thiab qhov txawv txav ntawm tus txha caj qaum [4,61], kev ua haujlwm ntawm DXA scanning yog qhov nyuaj, cuam tshuam rau qhov tseeb ntawm DXA kev txiav txim siab thiab txwv kev siv tshuaj kho mob ntawm DXA.Cov kev tshawb fawb ntxiv yog xav tau los sib piv cov "volumetric" BMD (mg / cm3) xam los ntawm kev sib xyaw ua ke ntawm frontal thiab lateral DXA ntsuas nrog QCT txoj kev.
Kev txiav txim siab ntawm forearm BMD thiab lub cev muaj pes tsawg leeg los ntawm DXA
DXA tau nce siv los txiav txim siab forearm BM[17].Kev ntsuas BMD tau ua nyob rau hauv lub vojvoog distal (tshem tawm predominance), nruab nrab thiab nruab nrab, thiab qhov thib peb ntawm lub vojvoog (cortical predominance) nrog tus neeg mob zaum ntawm lub rooj zaum uas nyob ib sab ntawm lub scanning platform nrog lub forearm positioned ntawm lub platform thiab txhais tes ruaj. ntawm lub platform nrog anterior tig.Tag nrho lub cev pob txha densitometry tuaj yeem ua tau.Qhov no muab kev sib piv ntawm tag nrho lub cev BMD thiab BMD hauv zos.Txhawm rau txheeb xyuas thiab tshawb xyuas kev sib raug zoo ntawm cov txheej txheem BMD thiab hauv zos BMD, thiab nrhiav qhov chaw nkag siab ntawm cov pob txha densitometry, txhawm rau muab qhov kev xaiv zoo tshaj plaws rau cov kws kho mob.Qhov tseeb ntawm tag nrho lub cev BMD ntsuas yog 3% mus rau 8%.19] Qhov tseeb ntawm forearm BMD yog 0.8% -13%.Vim tias qhov tseeb ntawm DXA tag nrho lub cev BMD tsawg dua li ntawm lwm qhov, cov pob txha nyias
Loose feem ntau tsis yog qhov nyiam scan site rau kev kuaj mob.Cov txiaj ntsig ntawm tag nrho lub cev scanning tau soj ntsuam los ntawm software cov ntaub ntawv system ntawm cov tib neeg cov ntaub so ntswg uas tsim nyog (cov nqaij ntshiv thiab rog rog), thiab cov txiaj ntsig ntawm kev txiav txim siab lub cev muaj pes tsawg leeg tau txais los ntawm DXA.Kev sib raug zoo ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev txiav txim siab lub cev muaj pes tsawg leeg thiab lwm txoj hauv kev ntsuas qhov hnyav hnyav tau zoo.Nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tau kawm ntxiv.
Post lub sij hawm: Aug-10-2022